冠心病的合理用药指南PPT课件

段。目前心血管疾病占居民疾病死亡构成的 40% 以上, 为我国居民的首位死因。无论城市或农村、男性或女性, AMI 死亡率均随年龄的增加而增加, 40 岁开始显著上升, 其递增趋势近似于指数关系。流行病学《中国卫生和计划生育统计年鉴 2014 》显示, 2013 年我国城市居民冠心病死亡率约为 100.86/10 万, 农村居民为 98.68/10 万, 与 2012 年(分别为 93.17/10 万, 68.62/10 万) 相比明显提高。城市冠心病死亡率高于农村。但二者之间的差距正在明显缩小, 男性高于女性。 AMI 死亡率呈上升趋势。动脉粥样硬化性疾病是系统性、进展性疾病, LDL-C 沉积是其启动环节. 单核细胞 LDL-C 黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的 LDL-C 斑块破裂平滑肌细胞 CRP 斑块不稳定和血栓形成氧化炎症内皮功能受损????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????稳定的斑块内膜中膜 T淋巴细胞巨噬细胞泡沫细胞(组织因子) 脂质核心血管内腔纤维帽激活的内膜肌细胞(HLA-DR + )正常的内膜肌细胞脂质核心较小,周围的纤维帽很厚,斑块体积可以不断增大,使管腔逐渐狭窄,导致稳定性心绞痛。不稳定的斑块内膜中膜 T淋巴细胞巨噬细胞泡沫细胞(组织因子) 激活的内膜肌细胞(HLA-DR + )正常的内膜肌细胞脂质核心血管内腔纤维帽血管腔狭窄并不严重,但斑块象“皮薄馅大的饺子”,脂质核心大,表面的纤维帽较薄,极易破裂,是隐藏在血管内的“不定时炸弹”。