1真的伤不起河南科技大学第一附属医院新区神经外科苏晓怡 1 ——胶质瘤术后病人压疮病例 2病情简介 3 2 姓名:杨某某性别:男年龄: 79 岁诊断:左额叶胶质瘤术后病史:三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术,术后遗留肢体偏瘫。既往史:高血压病三年,无糖尿病及冠心病,无传染病史体格检查:处浅昏迷状,发育正常,体格消瘦,腰骶部压疮形成,恶病质 3压疮伤口情况伤口部位:骶尾部伤口分期:不可分期伤口大小:约 9cm × 10cm 伤口深度: 3cm 潜行: 一点钟方向: 4cm 三点钟方向: 6cm 七点钟方向: 3.5cm 十一点方向: 6cm 4评估压疮易发因素: 占据 Braden 评分: 6分 9项难免压疮 5护理难点?(1)感染重?(2)营养状况差?(3)防止伤口进一步扩大 6护理护理难点( 1)护理措施感染重给予周期性清创、抗感染、湿性愈合 7护理从 10 月 31 日患者入院至 12 月 12 日期间给予伤口护理共 23 次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段: ? 10 月 31 日—— 11 月 13 日清创? 11 月 15 日—— 12 月 07 日抗感染? 12 月 08 日—— 12 月 12 日渗液的管理? 12 月 12 日——现在伤口边缘管理 8护理? 10 月 31 日—— 11 月 13 日清创第一阶段开始: 10 月 31 日9护理? 10 月 31 日—— 11 月 13 日清创?外科清创加自溶清创 10护理? 10 月 31 日—— 11 月 13 日清创第一阶段开始: 10 月 31 日物品使用: 外科器械,泡沫贴, 生理盐水,清创胶, 双氧水
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