口入口出口 E E 摄入摄入:蛋白质、脂肪、糖:蛋白质、脂肪、糖 E E 消耗消耗:基础代谢、食物特殊动力:基础代谢、食物特殊动力效应、体力活动效应、体力活动 E E 储存储存= E = E 摄入摄入- E - E 消耗消耗肥胖的概念及诊断标准?肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重指数( BMI )> 28或体重超过理想体重的 20% 。?肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果。?是一种慢性代谢异常疾病。单纯性肥胖单纯性肥胖: : 无明显内分泌代谢疾病病因可寻的无明显内分泌代谢疾病病因可寻的肥胖肥胖(simple obesity) (simple obesity) 。。继发性肥胖:由内分泌代谢疾病如垂体前叶功继发性肥胖:由内分泌代谢疾病如垂体前叶功能减退、垂体瘤、甲状腺功能减能减退、垂体瘤、甲状腺功能减退、皮质醇增多等导致的肥胖。退、皮质醇增多等导致的肥胖。二、肥胖的种类二、肥胖的种类肥胖的发生机制肥胖的发生机制一、遗传因素一、遗传因素 1. 1.遗传与肥胖发生遗传与肥胖发生人群: 人群: 10 10 ~19 19岁的青少年岁的青少年父母均瘦或正常:肥胖发生率父母均瘦或正常:肥胖发生率 10% 10% 父母一方肥胖:肥胖发生率父母一方肥胖:肥胖发生率 35% 35% ~45% 45% 父母双方肥胖:肥胖发生率父母双方肥胖:肥胖发生率 70% 70% ~80% 80% 2. 2.遗传与热量摄入遗传与热量摄入热量摄入有明显的家族特征热量摄入有明显的家族特征肥胖基因,又称瘦素基因,简称 OB 。瘦素( leptin )是由脂肪组织分泌的一种蛋白质激素,通过调节能量代谢平衡,维持体脂量相对恒定。遗传摄食脂肪贮存瘦素食欲下降、耗能增加、交感神经兴奋、脂肪分解增加、合成减少体重增加不多饥饿瘦素食欲增加、体温下降、耗能减少、副交感神经兴奋性增加维持体重、不至于减轻太多