1 、循证健康照护是依据证据等级而定 2 、证据是无法作为做决策之唯一依据(三)循证医学执行步骤( 5A) ASK: 提出需解决的临床问题 ACQUIRE: 查询相关的研究证据 APPRAISE: 严格的评估证据 APPLY: 临床专业与病人价值相结合 ASSESS/AUDIT: 评估执行的成效 Asking answerable clinical questions 提出一个可回答的临床问题(四)形成一个可以回答的临床问题前景问题进行临床决策或行动所需要的特定知识问题的架构通常包括有四个项目 PICO patient and/or problem P 病人情况。族群、有兴趣之问题 intervention ( or exposure )I主要处置:包括诊断、治疗、parison ( if relevant )C有相关之比较处置或措施 clinical es ( including time if relevant ) O临床成效(可加入时间) 二、资料库搜索策略与技巧 Ask: 提出可回答的临床问题将病人的临床情境,形成具体且可回答的问题。需要包含完整的 picos 描述依据资料库特性评估及选择检索的资料库(一)临床照护指引资料库: NGC 、SIGN 、JBI 、 RNAO (二)系统性文献回顾资料库: JBI 、DARE (三)西文基本医护资料库: CINAHL 、MEDLINE 、 PUBMED (四)中文资料库:中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、北京大学图书馆决定检索策略并执行查询布林逻辑: AND 、OR、NOT 切截字限制检索检索策略依据证据等级依次筛选 ENM 文献 SR RCT cohort case control case study or case repor expert opinion
全文预览
