酒、烟、尼古丁等遗传遗传(种族、家族、性成熟的迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗等。人体高度 70~80% 取决于遗传潜力)身高发育影响因素激素激素生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素(雌性激素、雄性激)等生长激素分泌轴 Bone epiphysis Hypothalamus Anterior pituitary SS (-) GHRH (+) GH Liver IGF-1 (-) Gonads T E 2 Thyroid gland T 3 T 4GH轴激素对生长的作用 GH RIT 4TF 主要作用细胞数目细胞质增添细胞数目细胞质增添抑制生长与 GH 关系缺乏 RI, GH 作用与 GH 有协同作用促进 GH 分泌可能减低 GH 释放细胞 DNA 合成 RNA 合成蛋白质合成甚至在停食及糖利用减少时仅在进食及充分给糖时转录分解骨促进软骨生成长骨生长为主骨化中心出现,骨骺成熟扁骨生长为主骨骺闭合骨溶解儿童不同生长发育期激素对生长发育的作用生生长长发发育育胎儿儿童青春胎儿儿童青春 GH - +++ ++--- RI ++++--- TSH 、T 4+ +++脑、骨脑、骨- FSH 、T、 LH 、E 2-- +++ 附生殖器-第二性征 Knemometer 测下肢长度婴儿身长测量儿童身高测量☆☆身高的增加身高的增加/ /单位时间单位时间(cm/year) ☆☆身高百分位数的改变身高百分位数的改变(与同年龄、性别儿童的比较)☆☆身高的标准差记分身高的标准差记分(SDS) SDS=( 患儿身高-正常儿童身高)/正常儿童身高的标准差☆☆生长速度的改变生长速度的改变(与同年龄、性别儿童的比较) ☆☆生长速度的标准差记分生长速度的标准差记分(SDS) SDS=( 患儿生长速度-正常儿童生长速度)/正常儿童生长速度的标准差二、生长的评估指标二、生长的评估指标
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