的伤口,应严格执行隔离制度,伤口换药有专人负责处理,用过的器械要单独灭菌, 口换药有专人负责处理,用过的器械要单独灭菌, 换下的敷料要马上焚烧,工作人员要刷洗双手并浸换下的敷料要马上焚烧,工作人员要刷洗双手并浸泡消毒。泡消毒。 2 2、选择最佳的换药环境,室内空气清洁,光线充、选择最佳的换药环境,室内空气清洁,光线充足,温度适宜的环境。足,温度适宜的环境。 3 3、换药基本要求,动作要熟练、迅速,避免过久暴、换药基本要求,动作要熟练、迅速,避免过久暴露创面,防止创面感染。露创面,防止创面感染。换药的原则 4 4、换药间隔时间、换药间隔时间( (1 1) )要依据伤口的具体情况而定要依据伤口的具体情况而定,过于频繁的换药,过于频繁的换药会损伤新生上皮和肉芽组织。会损伤新生上皮和肉芽组织。( (2 2)清洁的伤口换药次数可减少。)清洁的伤口换药次数可减少。( (3 3) )无菌外科切口,一期愈合的伤口一般在术后无菌外科切口,一期愈合的伤口一般在术后 2-3 2-3 天更换敷料一次天更换敷料一次,无感染征象时可直接至预定拆线,无感染征象时可直接至预定拆线日期。日期。( (4 4) )分泌物多,感染重的创面分泌物多,感染重的创面,应增加换药次数, ,应增加换药次数, 每日每日 1-2 1-2 次,必要时可随时更换。次,必要时可随时更换。换药的原则换药基本步骤基本技术 123 456 1. 树立无菌观念 3.换药物品的传递方法 2.解除敷料的方法 4.创面及周围皮肤的消毒方法 6.污物敷料的处理 5.包扎固定方法无菌原则 1、洗手及核对医嘱一般洗手↓核对医嘱 ( 治疗单及医嘱) 2、评估 1.创面的部位大小深浅,渗液/出血/脓液?需要辅料数量、种类,有无引流物(管)? 2.选用消毒药品,是否需要特殊器械? 3.病人精神状态、全身状况、换药过程中可能发生的情况? 3、七步洗手
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