农村患病率( 5‰)明显高于城市(2.09 ‰)。?国外一般居民中患病率约为 5‰。我院 2002 年癔症住院患者统计图 0 5 10 15 20 25 30 35 0~1 9岁 30~3 9岁 50~5 9岁年龄男性患者 35人,女性患者 71人?1982 年山东掖县农村调查,癔症年发病率 7.65 ‰?女性 14.2 ‰,男性 0.85 ‰; ?19岁以下组 0.43 ‰,20~59岁组 13.57 ‰,60岁以上组 6.19 ‰; ?文盲、半文盲组 18.30 ‰,小学组 4.08 ‰,初中组0.37 ‰; ?经济文化条件较好的公社 4.29 ‰,经济文化条件较差的公社 10.19 ‰。?说明: 发病与城乡、性别、年龄和社会文化因素等多方面有关。一、【病因】: ?Hysteria 源于古希腊文νστερα即子宫之意,认为癔症是子宫在体内游走所引起, Hypocrates 也沿袭了类似看法,后来认为癔症是魔鬼附体, 是神经系统的器质性缺陷,是心因暗示的作用,是人格分离的结果等等。 1、心理因素; ?首次发病前 1周可以追溯到明显的心理刺激因素,这也是诊断的必备标准, 以后的发作虽然不一定有,但可能是遇到与第一次发病在内容和情景上有联系的其他因素,经过暗示与自我暗示作用,发病就成为可能。?心理因素是引起癔症发病的直接原因, 同时可以影响本病症状的产生和内容。 2、遗传: ?一般来说,癔症的遗传因素不太明显。有的研究提示癔症患者全部男性亲属的患病率为 2.4% ,女性为 6.4% 。?血型研究发现,癔症病人中 A型血型的比例大于正常人群。 3、人格因素; ?具有癔症性人格者易患癔症。癔症性人格: 表现为情感丰富,具有表演色彩,以自我为中心,富于幻想, 暗示性高。?这类人格特征并不是产生癔症的必要条件,只是具有癔症性人格者在对于一般来说不是太强烈的精神因素作用下更有可能发病。