g ) ?护理实施( nursing implementation ) ?护理评价( nursing evaluation ) 1护理评估( nursing assessment )是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料,并进行整理以发现和确认其健康问题。 2护理诊断( nursing diagnosis )是在评估基础上对所收集的资料进行分析,从护理的角度描述服务对象的健康问题。 3 护理计划( nursing planning )是针对护理诊断所涉及的健康问题制定出一系列预防、消除或减轻这些问题的护理措施及方法,包括排列护理诊断的顺序、确定预期目标、制定护理措施及书写护理计划。 4护理实施( nursing implementation )是护士及服务对象按照护理计划共同参与实践护理活动的过程。 5护理评价( nursing evaluation )是将服务对象对护理活动的反应、护理效果与预期的护理目标进行比较,以评价目标完成情况。(二)护理程序的发展历史?1955 年,护理学家莉迪亚?海尔( Lydia Hall )第一次描述了护理是一个程序过程。?1961 年奥兰多( Orlando )撰写了《护士与患者的关系》一书,首次使用了“护理程序”一词。?1973 年,美国护士会( American Nurses Association ,ANA )规定护理程序包括评估、诊断、计划、实施及评价五个步骤,并将其列入护理实践标准。(二)护理程序的发展历史?1977 年美国护理学会发表正式声明,使护理程序走向合法化。?20世纪 80年代初,美籍华裔学者李式栾博士来华讲学,将美国的“Primary Nursing ”护理分工制度引入中国,后译为“责任制护理”。?1994 年美籍华裔学者袁剑云博士来华讲学。