湖北咸宁的患者右腿摔伤骨折,医生在手术时竟然将手术刀挥向好端端的左腿, 并在左腿拧进了鹅头钉, 植入了钛合金钢板?例2 日本横滨市立大学附属医院发生了一起动错手术的事件.据报道,由于医护人员的疏忽,两名需要进行心脏和肺部手术的患者被接错了手术间,接受了错误的手术。在手术中,肺部患者的心脏被动了刀,心脏有毛病的患者的肺部则被打开美国手术室位居榜首的 5种差错? 1 手术不准确(病人、手术、部位、侧向错误) ? 2 药物治疗差错? 3 手术室火灾? 4 留置异物? 5 手术感染手术病人安全管理的重点环节?---- 手术病人的辨识?--手术部位、手术切口的确认……手术病人辨识的原则: “三确”“六核”?三确: 正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式?六核: ?病人入院登记时; ?病人入病房戴腕带、护士书写床头卡时; ?手术室接病人时; ?手术病人到手术等候区时; ?巡回护士接病人到手术间时; ?手术即将开始时严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性核对内容:姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位手术病人识别的方法?病人参与法:病人自己说出自己的姓名、年龄、手术名称、手术部位等?腕带法:建立腕带识别制度,是操作前、用药前、输血前等诊疗活动时的辨别患者的一种有效手段?建议男蓝女粉清醒患者:姓名手术名称手术部位主刀医生非清醒患者: 手术医生诵读核对麻醉医生手术护士自述查对方法手术部位标识?标识手术:左右器官、左右肢体、手指脚趾、脊柱水平?时间:术前在病房?参与人员: ?手术医生、病人、病房护士?使用不退色记号笔手术安全核查表? 2007 年开始研究手术病人安全核查表? 2008 年8个国家试用?英国是第一个试用并推广的国家? 2009 年欧洲手术室年会推广使用? 2010 年1月法国使用?至 2010 年2月 120 个国家 3400 家医院使用
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