病人:?妇科病房护士将一病人送到手术室门口说要“手术”。手术室护士核对时发现,此病人的确是宫外孕但无需手术。?失误成因:?病房护士未核查,病人本人稀里糊涂。Р卫生部《手术安全核查制度》?2010年3月Р手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。?本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。?手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。?麻醉实施前:三方核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。?手术开始前:三方核对患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况由手术室护士执行并向手术医生和麻醉师报告。?患者离开手术室前:三方核对患者身份(姓名、性别、年龄)、实际术式,术中用药、输血,清点用物,确认标本,检查皮肤完整性、引流管,确认患者去向等内容。?三方确认后分别在手术安全核查表上签名。Р卫生部《手术安全核查制度》?2010年3月Р手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。?住院患者手术安全核查表归入病历中保管,非住院患者由手术室保存一年。?手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。Р手术安全核查的重要性Р据世界卫生组织统计,每年至少从手术台上挽救50万人的生命。?我国卫生部把手术安全核查列为医院管理年、医疗百日安全专项检查和医疗质量万里行活动的重点工作,同时也是等级医院评审的专项内容。?对病人负责,对医护人员自己负责,同时? 对医院负责。
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