措施的程序在整个复苏中不断重复。?基于 3个体征: ?1呼吸?2心率?3氧饱和度?其中“心率”决定进入下一个步骤最重要新生儿复苏流程图足月吗? 羊水清吗? 有呼吸或哭声吗? 肌张力好吗? 是常温护理: 新生儿和母亲在一起彻底擦干,必要时清理气道母婴皮肤接触保暖和维持正常体温处理脐带继续评估出生■■■■■■■■■■■■ 30s ■■■■■■■■■■ 60s 保暖和维持正常体温摆正体位,清理气道(必要时) 擦干和刺激呼吸暂停或喘息样呼吸? 心率<100 次/min ? 呼吸困难或持续紫绀? 否否 A新生儿复苏流程图正压通气氧饱和度监测摆正体温,清理气道氧饱和度监测必要时常压给氧考虑持续气道正压通气心率<100 次/min ? 检查胸廓运动需要时纠正通气步骤需要时气管插管或喉罩气道心率<60 次/min ? 复苏后护理和监护是是否 B否新生儿复苏流程图气管插管胸外按压与正压通气配合, 100% 氧考虑紧急脐静脉插管心率<60 次/min ? 静脉注射肾上腺素若心率持续<60 次/min 考虑低血容量,考虑气胸 CD 否是生后导管氧饱和度标准 1 min 60%~65% 2 min 65%~70% 3 min 70%~75% 4 min 75%~80% 5 min 80%~85% 6 min 85%~90% 三、复苏的步骤?(一)快速评估?生后立即快速评估 4项指标: ?1、足月吗? ?2、羊水清吗? ?3、有哭声或呼吸吗? ?4、肌张力好吗? ?有1项为“否”,进行初步复苏(二)初步复苏?1、保暖:置放在辐射保暖台上?提前预热辐射保暖台?足月儿辐射台温度设置为 32-34 ℃,或腹部体表温度 36.5 ℃.?预热毛巾包裹新生儿放置辐射台上,注意头部擦干和保暖。?胎龄<32 周的早产儿可将其头部以下躯体和四肢放入清洁的塑料袋内,或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上
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