导致血尿或感染; 列腺癌活检可导致血尿或感染; ④④前列腺前列腺癌根治术可能引起癌根治术可能引起尿失禁尿失禁和和阳痿阳痿。。一些文献表明,局限性前列腺癌的一些文献表明,局限性前列腺癌的 5 5年存活年存活率高达率高达 99%, 99%, 而广泛转移的患者仅为而广泛转移的患者仅为 31%, 31%, 高高侵袭性前列腺癌早期常发生微小转移。虽侵袭性前列腺癌早期常发生微小转移。虽然然 PSA PSA 筛查不能改变前列腺癌的恶性程度, 筛查不能改变前列腺癌的恶性程度, 但使用但使用 PSA PSA 筛查对于前列腺癌的早期诊断有筛查对于前列腺癌的早期诊断有价值,可减少其死亡率。价值,可减少其死亡率。 PSA PSA 筛查可挽救前列腺癌患者的生命筛查可挽救前列腺癌患者的生命美国泌尿学会( 美国泌尿学会( AUA AUA )的专家认为)的专家认为 PSA PSA 筛查可挽救前列腺癌患者的生命是毋庸置筛查可挽救前列腺癌患者的生命是毋庸置疑的。疑的。 USPSTF USPSTF 专家组成员并不包含泌尿肿专家组成员并不包含泌尿肿瘤学专家,可能低估了瘤学专家,可能低估了 PSA PSA 的筛查作用,而的筛查作用,而过度夸大了其筛查的危害。因此基于上述过度夸大了其筛查的危害。因此基于上述各种因素,对于各种因素,对于 PSA PSA 筛查的利与弊尚未得出筛查的利与弊尚未得出明确的结论,学者们再一次对明确的结论,学者们再一次对 PSA PSA 筛查的合筛查的合理性和准确性进行了深度的争论。理性和准确性进行了深度的争论。两项最重要的相关研究: 两项最重要的相关研究: 美国的美国的 PLCO PLCO 研究研究欧洲的欧洲的 ERSPC ERSPC 研究研究这两项研究结果的发表已成为人们评价这两项研究结果的发表已成为人们评价 PSA PSA 筛查利与弊最主要的理论依据。筛查利与弊最主要的理论依据。
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