合成, 并为他父亲治疗风关节炎,疗效极好; 1899 年德莱塞介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin) 。历史背景历史背景阿司匹林面世 Felix Hoffmann 阿司匹林于 1889 年三月六日获专利, 于1899 年由 Bayer 药业生产。?小剂量阿斯匹林( 50~300mg/d )具有抗血小板作用?中等剂量阿斯匹林( 300mg ~3g/d) 具有解热镇痛效应?大剂量阿斯匹林( >4g/d) 具有消炎及抗风湿作用不同剂量阿斯匹林的不同效应?抗风湿治疗 48. 46 % ?止痛 21. 57 % ?抗血小板治疗 18. 66 % ?发热感冒 10. 63 % 《复旦学报(医学版) 》 2004 中国人服用阿司匹林的主要原因血小板的生理功能血小板的生理功能纤维蛋白原激活的 Gpllb/llla 血小板脂核胶原 Gpla/lla 粘附 von Willebrand von Willebrand 因子/Gplb 粘附凝血酶 ADP 5羟色胺血栓素 A 2 13 2 4 血小板 4因子 CD 40 配体 thrombospondin 组织生长因子β血小板粘附血小板聚集血小板释放、分泌血小板凝块血小板血小板激活通道血小板激活通道血小板激活纤维蛋白原血栓素 A 2纤维蛋白结合位点 ADP 凝血酶氯吡格雷阿司匹林环氧化酶动脉粥样硬化动脉粥样硬化- -血栓形成血栓形成: :进展性过程进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破裂血栓形成心肌梗死缺血性卒中/短暂缺血发作下肢缺血无临床症状心血管病死亡年龄增长稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定心绞痛血栓形成是心脑血管事件的发病基础血栓形成有三个主要因素: 血栓形成有三个主要因素: 1、血管壁改变(内皮细胞损伤、抗栓功能减弱) 2、血液成分改变(血小板活化、凝血因子激活、纤维蛋白形成) 3、血流改变(血流缓慢、停滞、漩涡形成)
全文预览
