乳腺癌术后护理安化县人民医院十五病室肖梅前言: 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一全世界每年有 120 万妇女发生乳腺癌, 50万死于乳腺癌。乳腺癌高危因素 1.家族遗传史 2.乳腺良性疾病史 3.内分泌因素 4.其他:肥胖、饮食、电离辐射、药物等。 1.家族遗传史 2.乳腺良性病史乳腺癌是在非典型增生基础上发生的。其发展过程为:正常乳腺组织→增生→非典型性增生→原位癌→浸润癌?3.内分泌因素初潮年龄早于 12 岁,绝经年龄大于 55岁,40 岁以上未孕或初次足月产迟于 35岁。?4.其他高脂饮食,尤其是绝经后肥胖的妇女。乳腺癌症状临床表现 1.肿块首发症状多为无意发现的无痛性肿块,多为单发、质硬且表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易推动, 常位于外上象限。 2.乳房外型的改变(1 )酒窝征:癌细胞侵及 Cooper 韧带,使其收缩而失去弹性,牵拉皮肤所致(2 )乳头偏移或回缩:癌细胞侵及乳管收缩所致(3 )橘皮症:癌细胞堵塞皮肤及皮下淋巴管出现真皮水肿,毛囊处出现凹陷形成橘皮样。(4 )皮肤溃烂:癌细胞侵入大片皮肤所致化疗化疗分子靶向治疗分子靶向治疗内分泌治疗内分泌治疗放疗放疗手术手术乳癌的治疗乳癌的治疗常见护理诊断/问题?1. 恐惧/ 焦虑与对癌症的恐惧和担心手术效果、乳房缺失及手术后影响夫妻生活质量有关。?2. 躯体(患侧肢体)移动障碍与患侧上臂淋巴水肿、愈合过程中瘢痕收缩有关。?3.有感染的危险与皮瓣下积血、积液有关。?4.自我形象紊乱与乳房癌根治术失去一侧乳房有关。?5.潜在并发症皮瓣下积血积液、皮瓣坏死、患肢水肿。?6. 知识缺乏缺乏有关术后上肢功能锻炼及乳房癌预防的相关知识。
全文预览
