、尊重病人,数值准确。 2.掌握异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估及护理。 3.熟悉体温、脉搏、呼吸、血压的正常值及生理性变化。 4.了解体温的形成与调节。 5.熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量法。重点难点重点:?解释稽留热、弛张热、间歇热、间歇脉、脉搏短绌、呼吸困难、高血压、低血压的概念?体温、脉搏、呼吸、血压的正常值、测量方法及注意事项?高热病人和呼吸困难病人的护理难点:?体温单的绘制?脉搏短绌的正确测量及记录工作情景与任务导入情景: 今天呼吸内科来了一位男性病人小黄, 20岁,昨天晚上被大雨淋湿了,早晨起床后感觉头晕、恶心、浑身乏力、咳嗽、流鼻涕、发热,被家人送到医院就诊,以“急性肺炎”收住院。工作任务: 1.正确测量该病人的体温、脉搏、呼吸、血压。 2.该病人体温过高时,采取正确的护理措施。主要内容第一节体温的评估及护理第一节体温的评估及护理第二节脉搏的评估及护理第二节脉搏的评估及护理第四节血压的评估及护理第四节血压的评估及护理第三节呼吸的评估及护理第三节呼吸的评估及护理课堂练习课堂练习一、体温的形成与调节二、正常体温及生理性变化三、异常体温的评估及护理四、体温测量法第一节体温的评估及护理第一节体温的评估和护理?体温( body temperature ) –体核温度,指人体内部—胸腔、腹腔和脑的温度–特点:受神经、内分泌系统的精细调节,通常比较稳定;较皮肤温度高–体表温度指人身体表面—皮肤、皮下组织、肌肉的温度、–特点:受环境温度的影响,通常不太稳定; 低于体核温度一、体温的形成与调节(一)体温的形成(二)产热与散热(三)体温的调节(一)体温的形成: 三大营养物质在体内氧化分解而产生糖、脂肪、蛋白质 o 2氧化 CO 2, 水含氮产物释放能量化学能 ATP 转化能量利用肌肉收缩神经兴奋消化吸收腺体分泌合成生长其它 50% 热能维持体温 50% o 2氧化 50%
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