房颤治疗新进展--- 左心耳封堵术房颤特点房颤是最常见心律失常之一,发病率约为 0.89%-2% 房颤的治疗和/或华法林优点: 1、房颤抗凝治疗的基石。 2、房颤脑卒中发生率降低 2/3, 病死率降低 1/3 。局限性: 1、需终身服药。 2、服药期间需频繁监测 INR 值,依从性较差。 3、治疗窗口较窄( INR2-3 )。 4、药理作用容易受药物、食物的影响。新型口服抗凝药物包括: Xa因子直接抑制剂阿哌沙班、利伐沙班;直接凝血酶抑制剂达比加群。优点: 1、无需定期监测 INR , 2、半衰期短, 3、与食物、药物作用较少。局限性: 价格昂贵,无特异拮抗剂,出血风险较高,安全性缺乏长期数据支持。左心耳形态与脑卒中发生率鸡冠形风向袋形仙人掌形菜花形左心耳封堵器械类型包括: ? PLAATO 封堵系统( 应用最早), ? WATCHMEN 封堵系统( 技术最成熟), ? Amplatzer 封堵系统( 原用于房间隔封堵), ?其他封堵系统。 WATCHMEN 封堵系统
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