微生物标本接种1课件

微生物检验标本采集与接种内容?血培养?尿培养?痰培养?脓液?脑脊液?前列腺? STD ?厌氧培养血培养?增菌培养?商品血培养瓶成人瓶、儿童瓶、中和抗生素瓶?无菌操作采集血标本接种到培养瓶后,轻轻混匀以防血液凝固。立即送检,切勿冷藏。?采血量成人采血量是 10 ~ 20ml ,儿童 1~ 5ml 。血液和肉汤之比为 1:5 ~ 1:10 。? 35 ℃培养 5-7 天体积% 阳性血培养结果 vs. 采集的套数% 99% 89% 80% 真阳性 20 ml/ 套 Mayo Clinic Study 用于培养的血液体积体重磅千克体积(ml)/ 穿刺总量/2次穿刺 1% 全血体积% 总血液体积<19 <9 12 2 ml 1% 19- 30 9-14 36 6-10 ml 1-3% 31- 60 15- 27 5 10 10-20 ml 1-2% 61- 90 28- 41 10 20 20-30 ml 1-2% >90 >42 20 40 >40 ml 1-2% 采集血培养时间的重要性 9% + 14% + 9% + 11% + 发热高峰前 12-2.5 小时发热高峰前 2.5-0.5 小时发热高峰期间发热高峰后 1-12 小时 166 病人 105 病人 199 病人 258 病人 Thomson et al. 1991. ASCP. Mayo Clinic Study 立即获得足够血液并且开始抗生素治疗?从不同部位获得 2-3 套血培养(40-60ml 血液)?最好在 5分钟内采集#1 #2 确定检测阳性的培养时间阳性报警时间