微生物标本正确采集及运送微生物标本正确采集及运送标本采集的意义明确诊断真正致病菌病情追踪指导制定治疗措施抗生素选择抗生素更换预后推测减少细菌耐药性结果无意义规范化采集不符合要求提供重要临床感染信息处理失当造成污染误导临床标本检验前误差检验前误差:病人准备、标本采集、标本储存及运送不规范ClinChem.2007Jul;53(7):1338-42.Epub2007May24ClinChemLabMed.2006;44(6):750-9检验前误差是导致检验结果失真的最主要原因之一细菌诊断标本采集原则用抗菌素前采集,不同时期、不同标本采样时严格执行无菌操作,避免污染采集真正病灶处且足量标本→避免假阴性标本需新鲜,不可添加防腐剂立即送检→愈新鲜标本愈容易分离病原菌痰液标本采集采集时间:晨痰,因晨痰量多,且含菌量也多先以冷开水漱口刷牙,有假牙者应取下假牙做深呼吸数次后收腹用力深咳将痰吐到宽口无菌加盖容器2小时内送达检验室(未能及时送检于4℃保存)?(苛养菌如肺炎链球菌减少,正常菌过度生长)年老体弱、无力咳痰、下呼吸道分泌物不多时怎办?痰标本采集耐心宣讲,取得患者合作翻身叩背,附着痰液松动易于排出雾化吸入生理盐水或高渗盐水,使痰液稀薄,痰液增多,而易于排出标本质量带血痰唾液脓痰白色粘液痰黄色粘液样痰唾液痰
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