暴力行为的防范与护理 2暴力行为的防范与护理?暴力行为的概述(一)护理评估(二)护理诊断(三)护理措施 3暴力行为的防范与护理?暴力行为( violence ):直接伤害另一人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为,如伤人毁物。?精神疾病患者的暴力行为发生率高! ?分裂症,躁狂症,人格障碍, 脑器质性障碍,药物依赖等常见。 4一、护理评估(一)危险因素的评估: 1. 精神症状: 幻觉(命令性幻听) 妄想(被害妄想) 躁狂状态意识障碍 5一、护理评估(一)危险因素的评估: 2. 心理学特征: ?心理发展:情感剥夺、暴力环境?性格特征:多疑、固执、缺乏同情心;情绪不稳定、易产生挫折感;缺乏自信自尊、人际交往差 6一、护理评估(一)危险因素的评估: 3. 诱因: 环境等 4. 人口学特征: 年龄、性别、婚姻状态、工作、暴力史 7(二)暴力行为发生的征兆评估?行为评估?情感评估?意识状态评估 8暴力行为发生的征兆评估内容* 先兆先兆行为行为不安的来回走动;握拳或用拳击物;下颚绷紧; 呼吸增快,突然停下来语言语言威胁性言语;大声喧哗;强迫他人注意;妄想性语言情感情感愤怒、敌意、异常焦虑、异常欣快、情感不稳定意识意识思维混乱;精神状态突然改变;定向力缺乏;记忆力损坏;无力改变自身现状 9二、护理诊断?有暴力行为的危险--- 针对他人 10三、护理措施(一)预防措施: ?注意交流技巧?监督服用药物?加强环境管理?开展健康教育(认知、行为)
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