出走行为的防范与护理Р概念Р出走行为:?是指患者在住院期间,未经医生批准,擅自离开医院的行为。Р1.精神疾病患者出走原因的评估Р精神症状:?①患者自知力缺乏;?②受妄想幻觉支配;?③病人为实现某种病态心理而脱离医院;?④有自杀观念的病人寻找机会离开医院后自杀。Р1.精神疾病患者出走原因的评估Р住院环境不符合患者需求。?工作人员工作疏忽。Р2.出走的征兆评估Р病史中有无出走历史??病人是否缺乏对疾病的认识,不承认有病??病人对治疗是否配合,有无对治疗恐惧、害怕??病人是否强迫入院?Р2.出走的征兆评估Р病人是否有明显的幻觉、妄想??病人是否有焦虑、思念家庭及亲人??病人是否对住院反感,不愿意住院或不能适应住院环境??病人是否有寻找出走机会或途径的表现Р3.出走的预防措施Р加强入院指导。?密切观察病情变化。?将病人安置在工作人员的视力范围,适当限制活动范围。?患者外出活动或做检查要专人陪护,禁止单独外出。?丰富病人住院生活,鼓励参加集体活动,消除紧张和顾虑。Р3.出走的预防措施Р加强工作人员责任心,在进出病房时注意防护,避免病人伺机出走。?工作中医护人员要善待患者,避免激惹或刺激患者。?加强与家属的联系,鼓励家属探视,减少患者的孤独感。?当病人出走行为发生时,立即报告上级部门并与患者家属联系,组织力量寻找病人。Р4.对出走危险病人的护理效果评价Р者对疾病与住院治疗是否有正确的认识,能安心住院。?患者是否已适应医院环境。?患者是否对治疗护理合作,有无焦虑不安的情形。?患者有无出走的想法及其他不安心住院的因素。
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