治疗方案——评价康复疗效——判断预后肌力测定的方法?1、徒手肌力测定( MMT ) ?2、应用简单器械的肌力测试?3、等速肌力检查( IKMT )ic 徒手肌力测定( MMT ) 根据受检肌肉或肌群的功能,让患者处于不同的受检位置,嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作,并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力的情况,按肌力分级标准来评定级别。 MMT 检查注意事项?1. 遵循测试的标准姿势,注意防止某些肌肉对受试肌肉的替代动作。?2.测试选择适当时机,疲劳、运动或饱餐后不宜进行。?3. 左右两侧比较, 先查健侧后查患侧,尤其在 4和5 级难以鉴别时。?4. 先抗重力后抗阻力,抗阻力必须使用同一强度,阻力应加在被测关节的远端(不是肢体的远端)。?5. 中枢神经系统病损所致痉挛性瘫痪不宜作 MMT , 老年人及有心血管病患者慎用某些测试。? 6. 检查前先用通俗语言解释,必要时示范。肌力检查的禁忌证?关节不稳定?骨折未愈合而未作内固定?急性渗出性滑膜炎?严重疼痛?关节活动范围极度受限?急性扭伤?骨关节肿瘤等肌力分级 0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力Ⅰ级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】分级的补充?A.2—3 级可以用运动幅度来规定“+”或“—”?如:运动幅度达不到正常活动范围的一半,则用低一级 别并用“+”表 示( 2+) 运动幅度超过一半,但小于正常范围,则用高一级别并用“—”表示( 3-) ?B.4—5 级若抗阻中等偏弱,记为“4+”若抗阻较正常稍弱,记为“5-”
全文预览
