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肌电图诱发电位在临床各科室的应用_

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:63 |  大小:0KB

文档介绍
动神经元损害的范围、损害程度,作为分型的依据。因为该类疾病尚无有效治疗方法,所以诊断该病应慎之又慎,神经电生理检测是目前临床最有效、可行的发现下运动神经元损害的客观手段。此病检测中,必须要求感觉传导、体感诱发电位正常,否则,应首先找到感觉异常的原因。D、脊髓变性病(视神经脊髓炎、特发性脊髓炎、蛛网膜下腔炎等)必查:常规肌电图、运动传导、感觉传导、下肢体感诱发电位。选查:视觉诱发电位、F波、H反射。意义和价值:可以定位脊髓损害的范围、功能损害的程度,除外周围神经病变。视神经炎病史的病人有VEP异常,并在临床发作停止后长期存在。视神经炎的VEP变化是P100波的潜伏期延长及波幅降低。E、多发性硬化必查:常规肌电图、运动传导、感觉传导、下肢体感诱发电位、视觉诱发电位、听觉诱发电位。意义和价值:神经电生理检测可以发现亚临床病灶,是评估该病病灶数目、预后的有效手段。在多发性硬化的病人中,大部份病例的VEP异常。VEP异常的特征是P100波潜伏期明显延长。一般情况下超过正常值10ms时可疑为多发性硬化,超过正常值30ms时可确诊为多发性硬化F、脑干病变必查:面肌肌电图、面神经运动传导、听觉诱发电位、下肢体感诱发电位、视觉诱发电位、瞬目反射。意义和价值:评价脑干内的视觉、听觉、本体感觉、运动等传导通路以及三叉神经→面神经核通路的功能。G、脑出血与脑梗塞必查:上肢体感诱发电位、下肢体感诱发电位、听觉诱发电位、视觉诱发电位。选查:常规肌电图、运动传导、感觉传导。意义和价值:评价大脑皮质的视觉、本体感觉、运动等功能区以及皮层下传导通路的受累程度。当脑卒中发生神经功能障碍时,可用BAEP、SEP和VEP评价脑的功能。H、重症肌无力必查:常规肌电图、重复电刺激、运动传导、感觉传导。选查:单纤维肌电图意义和价值:重复电刺激阳性提示神经肌肉接头改变,常规肌电图和传导检测可以除外神经干和肌肉的其它病变。

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