异常波越明显。多灶性局限性者常提示有多个病灶的可能。广泛性非发作性异常:多提示大脑皮层广泛性机能障碍,如见于弥漫性脑病、感染、中毒、代谢性脑病、意识障碍等。一侧大脑深部病变时,其异常Z电活动有时可通过脐月氐体、前示连合、丘脑等结构传至对侧,从而出现两侧性异常,但继发性的一侧半球之异常波出现的时间较原发侧为晩、波幅较低。脑电图异常对下列疾病的诊断有一淀的帮助:①意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。②颅内占位性病变:包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。③癫痫。④颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤等。⑤脑血管病:脑出血、脑血栓。⑥颅内炎症和脑病:病毒性脑炎。2讨论脑电图检查是一种对大脑功能动态变化进行的有效检查方法,脑电图所描记的是脑部活动图形,不但能说明脑部木身疾病(如:癫痫、肿瘤、血管性疾病等)所造成的局限或弥散的病理表现,还能对脑外疾病所引起的屮枢神经系统变化也有诊断价值。癫痫是神经系统的一种常见病、慢性病,到目前为止,脑电图是最重要、最有价值和最方便的辅助诊断癫痫的方法Z一,[2]除临床表现外,脑电图能够在发作及发作间歇期发现异常的脑生物电现象,若能重复检查并予以适当的诱发试验,其阳性率可达到90%以上。如今随着脑电监测仪和动态脑电图的问世,可24小时记录和观测脑电波变化,并在发作时准确记录发作过稈的脑电图,对癫痫的诊断更具有准确性和科学性。所以脑电图对鉴别脑器质性疾病和功能性疾病有一定作用。由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对一些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检杳没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。参考文献[1]黄远桂,吴声伶.临床脑电图学[M].西安:陕西科学技术岀版社,1984:124-125.[2]苏江,吴逊•头痛性癫痫诊断的探讨及文献复习[J].屮华神经科杂志,1996(29):202-205.
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