第五章给药途径与合理用药主要内容常见的药物剂型1口服给药与合理应用36局部给药的合理应用54胃肠外给药与合理应用常见疾病的给药治疗各种给药途径的特点2三、口服药物的合理应用?口服吸收慢;?药物的崩解度、胃肠液PH值、胃排空速度、食物等;?首过效应;?药物刺激胃肠道,如阿司匹林和大多数非甾体抗炎药,可损害胃和小肠壁并引发溃疡。1. 口服用药特点不适用口服的情形:?病人昏迷不醒或不能咽下;?因胃肠有病,不能吸收;?由于药物的本身性质不容易在胃肠中吸收或能被胃肠的酸性、碱性、酶所破坏(如青霉素、胰岛素等);?口服不能达到药物的某种作用(例如用硫酸镁口服,只能引起泻下,如需镇痉、镇静必须注射)。对胃有刺激或容易被胃酸所破坏的药品,如必须采用口服,应加以特殊处理,一般是把药品制成肠溶片(如胰酶),或盛在肠用胶囊内,或制成一种不溶于胃酸而到碱性肠液内能溶的化合物(如把鞣酸制成鞣酸蛋白),入肠后发生作用。?固体制剂是由主药(有效成分)和赋形剂(淀粉、糊精、蔗糖等)加工制成,主药被吸收进入血循环之前必须于胃(肠)中崩解,分散成细小颗粒,然后才能溶出而被吸收。?服药用水的正确选择,将大大有助于片剂的崩解、溶出、吸收。 2. 服药用水(1)用水量?水是药物的溶媒,水量适宜,药物溶解既快也完全,药物分子与胃肠粘膜的接触面就较大,药物被吸收利用就较快。?每次用水量通常以60~150ml为宜。?通常选择纯净水或煮沸过的饮用水。?一般不宜使用
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