ERAS在结直肠外科中的应用-幻灯片

因吻合口漏再次手术例因吻合口漏再次手术??死亡率:死亡率:0%0%??平均住院天数平均住院天数66天天??44例再入院例再入院33%(%(11例吻合口漏)例吻合口漏)德国前瞻性多中心研究(德国前瞻性多中心研究(2005.4-2006.92005.4-2006.9))2424所医院所医院10471047名择期结直肠手术患者入名择期结直肠手术患者入ERASERAS组组::??硬膜外镇痛硬膜外镇痛:: 86.6% 86.6%手术当天肠内营养:手术当天肠内营养: 85.5% 85.5%手术当天离床活动手术当天离床活动::85.4%85.4%??手术并发症:手术并发症:148148例例(14.1%)(14.1%)其中全身并发症:其中全身并发症:9595例例( 9.1%)( 9.1%)??死亡率死亡率0.80.8%%??再入院率再入院率3.93.9%%Schwenk W, et al. Int J Colorectal Dis. 2008 ;23(1):93-9. 老年患者老年患者7474例(年龄例(年龄>70>70岁)实施结直肠手术岁)实施结直肠手术??84%84%患者手术当天口服液体患者手术当天口服液体,,86%86%患者术后第一天进食固体食物患者术后第一天进食固体食物??排便:平均术后排便:平均术后22天天??12 12 例例(16%)(16%)有局部并发症有局部并发症其中:其中:22例例(3%)(3%)吻合口漏吻合口漏??99名例名例(12%)(12%)有全身并发症有全身并发症??11名例(名例(1.5%1.5%)死亡)死亡??术后第术后第55天出院(天出院(9090%可信区间%可信区间4-64-6天)天)Scharfenberg M, et al. Int J Colorectal Dis. 2007;22(12):1469-74.