肠结核病人的护理查房?肝胆胰外科60病区陶静?2016.3.29病史回顾?患者,陈亚,女性,农民,已婚,汉族,原籍岳阳?ID 号:0004464037?患者1年前无明显诱因出现背腹痛,为隐痛,不伴有皮肤巩膜黄染,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无呕血黑便。3月4日于当地医院检查发现盆腔肿块,为求进一步治疗,收治我科。?起病以来患者精神、饮食、睡眠均可,二便无明显异常,体重无明显改变。?既往:头部外伤史?体格检查:生命体征平稳。?专科检查:无特殊。?实验室检查:血常规、大便常规结果正常,未做血沉检测?辅助检查:2016-03-05我院腹部CT示:?腹膜后、胰周多发团块状及斑点灶高密度灶,原因待查:结核?寄生虫感染?炎性肌纤维母细胞瘤??左肾低密度结节灶:考虑错构瘤?盆腔类圆形结节灶,良性病变可能性大:畸胎瘤??入院后磁共振、彩超结果如下:辅助检查:?患者于2016-3-23在全麻下行“腹腔镜探查腹膜后肿块切除、盆腔肿瘤切除术”。?术后诊断:腹腔结核??术后放置腹腔引流管、皮下引流管、导尿管各一根。?术后予吸氧、监护,密切观察生命体征、尿量等,积极抗感染、止血、护胃、护肝、补液、营养支持治疗,及其他对症支持治疗。?患者目前情况:?术后第6天,导尿管已拔,小便自解,色量正常。肛门已排气,已进食流质饮食。腹腔引流管引流出淡红色血性液体约30ml,皮下引流管无引流液。?患者病理切片结果如下图:患者病情好转,于2016-3-31出院。出院诊断:肠系膜淋巴结结核出院医嘱:1.注意休息,定期切口换药,预防感染,近期避免剧烈运动。2.看结核病院门诊。3.低脂、清淡饮食。4.定期复查,不适随诊?肠结核
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