桡骨远端骨折分型概述※桡骨远端骨折是最常见的腕部骨折,占前臂骨折的74%※最常见的损伤机制是过伸位跌倒并伸手支撑※通过腕部触诊和X线可以做出骨折的诊断※虽然有好几种分类方法可用来鉴别腕部骨折,但最常用的是AO/ASIF 和Frykman分型※大多数骨折首选的治疗是闭合复位或外固定。如果骨折无法复位,必须切开复位。?其发病率约占急诊骨折病人的17%,其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25%。?桡骨远端骨折主要发生在青少年和中老年两个年龄段。?在青少年,男性发病率显著高于女性,与患者户外活动及骨骼发育有关,主要是高能量损伤引起;?在中老年,女性患者明显多于男性,随着年龄增加,其发生率逐步上升,低能跌伤远比高能创伤多,其原因与高龄及女性绝经后的骨质疏松相关。概念?距桡骨关节面3cm以内的骨折,是松质骨和密质骨的交界处,横截面呈四边形且骨皮质较弱因此力学结构较弱,骨折后容易发生松质骨的塌陷,皮质骨的粉碎及桡骨缩短现象。↓↓3CM解剖特点桡骨下端是松质骨与密质交界的部位,此处最容易发生骨折623o尺倾角20~25°解剖特点骨折后尺倾角变小711o掌倾角10~15°解剖特点骨折后掌倾角变小骨折块8尺倾角掌倾角意义: 1、决定腕关节活动范围 2、骨折复位的标准、预后的判断9伸腕屈腕桡倾尺倾腕关节功能损伤机制间接暴力身体重力地面反作用力伸直位
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