FiO2:40%。予右足背行有创动脉压力监测,带入胃管、尿管均固定在位通畅,心电监护示窦性心律,律齐。协助医生行右锁骨下深静脉置管术,置管深度14cm,接液体通畅,予妥善固定。末梢血糖8.8mmol/L。患者ALD:0分,Morse:35分,N0rdon:11分,管道滑脱评分:14分,DVT:4分。病史汇报急诊ICU诊断:1、湿性淹溺 2、心肺复苏术成功术后 3、缺血缺氧行脑病 4、呼吸衰竭 5、吸入性肺炎6、代谢性酸中毒病史汇报急诊ICU入院后医嘱下病危,治疗上予控制感染、纠正酸中毒、维持血压、保护脑细胞、脱水降颅压、营养等药物对症处理,按需吸痰:气道内吸出黄色脓痰,量中等。6月6日7:00 T 39.4 ℃,医嘱予冰毯间断使用6月9日患者血清钠174.7mmol/L ,血清氯137.1mmol/L,医嘱予温开水200ml+复方营养混悬剂80g鼻饲q6h,温开水200ml鼻饲q4h。 6月13日复查:血清钠151.1mmol/L,血清氯112.6mmol/L。入院3日未解大便,遵医嘱开塞露60ml纳肛后解出黄色稀便约50ml。6月15日医嘱予乳果糖30ml 鼻饲qd以保持大便通畅病史汇报急诊ICU实验室检查-血常规日期RBC (4.09--5.74 10^12/L)HGB (131-172g/L)WBC(4-10 10^9/L)N%(45—77)6.54.611475.7745.36.64.781556.7684.11↑6.74.04↓13216.19↑90.44↑6.93.50↓110↓15.79↑95.71↑6.123.11↓98↓5.2380.31↑6.134.4914410.55↑79.54↑6.154.2313524.36↑83.84↑6.163.59↓116↓28.46↑86.34↑
全文预览
