stics)随着科技的发展,世界范围的疾病谱发生了巨大变化,心血管疾病导致全球总死亡的比例已成为全球首位死因,且流行趋势不断加剧。疾病谱的变化?我国心血管病(包括脑血管病)现患人数约为2.9亿,每5个成年人中就有1人患心血管病。国每天心血管病死亡9590人,估计每10秒钟心血管病死亡1人。(中国国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2012》)?血栓形成是导致心、脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死或致残的直接原因,没有血栓就没有心血管病!?血栓性疾病中,静脉血栓占70%左右,动脉血栓占30%左右。?尸解资料显示,静脉血栓的发生率只有11%~15%被生前临床诊断。易被漏诊、误诊。介入科血管外科呼吸科ICU普通外科老年科肿瘤科骨科内分泌神经科肾病科儿科妇产科血栓动脉及静脉外科和内科心脏科神经外科血液科泌尿外科创伤外科心胸外科血栓栓塞与疾病(病区)临床对实验室检测的需求出血性疾病的筛查和确诊重点关注血栓栓塞性疾病血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测抗凝治疗和溶栓治疗用药指导和预后估计现状?目前已通过FDA认证的血栓与止血项目有156种。?发达国家血栓与止血项目占常规试验的三分之一?我国差距非常明显,大多数医院仍只开展出凝血4项?检测方法学的改进,自动化检测技术的不断提高,使得大标本、多项目的快速检测成为可能。?需要临床医师和检验共同努力!!!常用的血栓与止血检测项目?血小板计数、血小板功能检测?PT、APTT、Fbg、TT?各种凝血因子、vWF?AT、PC、PS?FDP、D-D、α2 纤溶酶抑制物(α2-PI)、纤溶酶原(PLG)?狼疮抗凝物(LA)?肝素常规筛查七项的必要性?涵盖血液凝固系统、抗凝系统和纤溶系统?为临床提供患者血栓与止血功能的基础信息?能实现自动化快速检测?成本较低,便于普及PT、APTT、Fbg、TT、AT、FDP、D-Dimer一、凝血酶原时间测定(PT)