患者跌倒坠床和压疮的评估预防跌倒的定义?是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于地面的物体。跌倒与坠床无处不在?1.在病房里?2.在检查时?3.在上卫生间时?4.在轮椅或平车上?5.在走路时我们应该怎么做?跌倒的高危时间?00:00----07:00?清晨血压升高,好发心率失常,护理人员减少,光线不如白天;?15:00----21:00?各种治疗工作结束,离床活动较多跌倒及坠床的危害?1.一般损伤,如软组织损伤;?2.严重损伤,骨折甚至死亡;?3.延长住院时间,增加住院费用;?4.成为医疗纠纷的隐患;?5.影响医疗机构的信誉。跌倒及坠床的原因?(一)管理方面?1.安全管理监督不到位?2.安全管理意识淡薄?3.护理安全措施不到位?(二)患者自身的原因?1.生理因素?2.心理因素?3.疾病因素?4.药物因素?5.物的因素?6.人力资源因素?(三)外在环境因素?1.病床设置不合理,人员密集;?2.床档及约束带未及时应用;?3.病人转运或体位改变;?4.电源连接线;?5.卫生间缺少辅助设施;?6.地面潮湿易滑到;?7.照明过暗。?1.新入院患者需进行跌倒风险的评估,评估对象包括以下:(1).年龄大于65岁;(2).曾经跌倒过;(3).平衡感失调;(4).肢体功能障碍;(5).意识障碍;(6).身体虚弱者;(7).头晕者;(8).睡眠障碍者;(9).服用影响意识或活动的药物:如利尿剂,降压药,安眠药,止痛剂,心血管药等。评估的时机?1.新入或转入时;?2.年龄大于或等于65岁,小于或等于12岁;?3.病人步态不稳时;?4.入院前有反复跌倒史;?5.病情发生变化时应重新评估。
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