大小便失禁的护理2010年12月?大便失禁:是指气体、液体和固体粪便不能随意控制,而不由自主地流出肛门外.腹泻:病人一天排除未成形或水样便次数≥3次。大便失禁的定义大便失禁的分类?大便完全失禁:不能随意控制粪便及气体的排出。?大便不完全失禁:能控制干便排出,而不能控制稀便大便失禁的原因?神经损伤引起肛门直肠肌肉松弛或反射机能不良;骨盆底部肌肉组织损伤引起盆底肌功能障碍引起失禁。?肛管直肠脱垂、内痔脱出等机械性障碍引起失禁; ?外科手术损伤和产科分娩时外阴破裂引起的括约肌局部缺陷。?老年病人因肛门肌肉收縮力量減小,發生某程度的失禁。大便失禁的相关因素?病人的认知水平越低对排便的控制能力就越差,如痴呆症(dementia) 、意识障碍和昏迷等其大便失禁的发生率高达96. 0 %?行动受限生活自理能力下降的病人,如脊髓损伤后的截瘫病人, 大便失禁的发生率约占33 % ,?女性65岁以上的人大便失禁的发生率较正常人高1. 5 倍。大便失禁的评估排便的次数大便的性状皮肤情况服药情况评估评估目的?为了治疗和护理计划提供依据;?准确评价治疗护理的效果。?失禁性皮炎:会阴部、骶尾部皮炎及压力性溃疡(褥疮)?严重者感染、败血症、甚至死亡大便失禁的并发症失禁性皮炎的定义?是指严重的腹泻和大小便失禁浸润,导致会阴部、肛周皮肤受损、出现发红、发亮、散布性红疹、表皮破损、疼痛等症状。严重时会产生糜烂及溃疡。失禁性皮炎程度的分级?一度:肛周皮肤潮湿、发红、有瘙痒;?二度:肛周皮肤破溃有渗液;三度:肛周皮肤破溃深达肌层或破溃蔓延骶尾部,会阴及腹股沟等,或原有压疮加重。
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