中医四诊中医教研室概念指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法。望、闻、问、切基本原则 1、司外揣内 2、见微知著 3、揆度奇恒(以常达变)运用原则 1、内外详察 2、四诊合参 3、病证结合 4、中西医结合第一节望诊医生通过视觉观察患者的神、色、形态、局部表现、分泌物和排泄物等的变化来诊察疾病的方法。一、全身望诊:(一)望神: 1、神的概念广义:整个生命活动外在表现狭义:精神意识思维活动 2、望神的主要内容双目、神情神志、气色、体态神志体态眼神面色临床意义有神精神充沛灵敏灵活明亮光泽正气充足病情轻微预后良好少神疲乏倦怠迟钝黯淡少华正气虚弱虚实夹杂失神意识障碍迟钝消失呆滞无光无华正气衰竭病情恶劣预后不良假神:大病、久病、重病之人,病情突然向相反方向转变,提示病轻急剧恶化,脏腑精气将绝。神乱:经常错乱或神志异常。多见于癫、狂、癫痫等患者。(二)望色:(面色)1、常色:微黄透红,明润光泽主色:禀赋所致,终生不变客色:季节气候、情绪变化、运动状态、居处环境等影响所致短暂变化。 2、病色:五色主病青:寒、痛、瘀赤:热(实、虚)黄:湿、虚白:虚、寒黑:肾虚、水饮神气云者,有光有体是也。光者,外面明朗,体者,里面润泽。——清·石寿棠《医原》光明润泽者,气也;青赤黄白黑者,色也。有气不患无色,有色不可无气。——清·汪宏《望诊遵经》
全文预览
