第七讲藏象(4) 肝与胆一、肝?肝位于腹腔,膈膜之下,右胁之内,其经脉络于胆,与胆相表里。肝的生理功能为主疏泄,又主藏血,与人的情志活动有关,并促进人体的消化和气、血、水的正常运行。肝的上面(一)肝的生理功能?1、肝主疏泄?2、肝主藏血1、肝主疏泄?所谓“疏泄”,即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。古代医家以自然界树木之生发特性来类比肝的疏泄作用。自然界的树木,春天开始萌发,得春风暖和之气的资助,则无拘无束地生长,舒畅条达。肝就象春天的树木,条达疏畅,充满生机。其舒展之性,使人保持生机活泼。?肝主疏泄这一生理功能,涉及范围很广,一方面代表着肝本身的柔和舒展的生理状态,另一方面主要关系着人体气机的调畅。人体各种复杂的物质代谢,均在气机的运动“升降出入”过程中完成。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,经脉通利,所有脏腑器官的活动正常协调,各种富有营养的物质不断化生,水液和糟粕排出通畅。若肝失疏泄,气机不畅,不但会引起情志、消化、气血水液运行等多方面异常表现,还会出现肝郁、肝火、肝风等多种肝的病理变化。?肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用如下:?(1)调节情志活动?(2)助消化吸收?(3)促进气、血、水的正常运行(1)调节情志活动?在中医理论中,人的情志活动,除了为心所主宰外,还与肝的疏泄功能有密切的关系。肝的疏泄功能正常,气机调畅,方能保持精神乐观,心情舒畅,气血和平,五脏协调。反之,若肝主疏泄功能障碍,气机失调,就会导致精神情志活动的异常,表现为如下两方面:?一是肝的疏泄功能减退,导致人体气机阻滞不畅,不但出现胸胁、两乳及某些局部的胀闷疼痛,同时还可出现郁郁寡欢,闷闷不乐,情绪低沉,多疑善虑,长嘘短叹,稍受刺激,则抑郁难解等病理现象,中医称之为“肝郁”,或“肝气郁结。”
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