1:00患者大喊大叫,欲咬舌,即时制止,并予保护约束。6月30日:自动出院护理问题1、有自伤、自杀的危险2、睡眠形态紊乱3、不合作4、知识缺乏护理措施1、要密切把握病人的自杀的规律。病人往往可从各方面寻找自杀机会,故在每个环节上加强观察,使工作有的放矢。 2、加强生活护理,督促并协助病人料理好个人生活,清洁整洁可使精神振作,对精神病人有一定意义。自责的病人会用手抓破皮肤,故应及时修剪指甲。有的病人生活不能自理,有时天气很冷还穿单衣或以挨冻的方式来惩罚自己,应根据情况给予护理。病人可出现睡眠障碍,应采取措施保证足够睡眠。 3、把握病人的情绪变化规律,此种病人易早醒,在清晨是抑郁情绪最严重的时刻,因此清晨破晓最易发生意外。护理职员应密切观察病情把握病人情绪变化规律。护理措施4、识别隐瞒病情的表现:病人常伴有食欲不振,体重减轻的躯体症状,临床上常把饮食改变,体重增加作为抑郁好转的标志。当病人食欲、体重尚未改善时,忽然出现情感活跃,一态,此时护士要警惕,仔细观察病人言行,并收集其他病人的反映,警惕病人有自杀的倾向。5、措施:抑郁症的护理还包括及时把握病情变化,时刻防范自杀。假如发现病人情绪低落,伤心绝望或彷徨不安尤应留意。夜间不要让病人蒙头睡觉,多巡视病人,观察病人入睡情况。留意病人言行,检查病人及病人单位有无存留的危险物品,或字条。每次服药后检查口腔,严防病人藏药一次吞服自杀。抑郁症临床表现1、抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。2、意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处,疏远亲友、杜绝社交。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。3、无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。
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