脑室引流的护理

脑室引流的护理脑室引流的护理脑外科宋婉秀 1 概述 1部位目的护理 234 2 脑室穿刺是指在头颅额部钻孔或锥孔, 将硅胶引流管置于脑室额角,脑脊液或血液经引流管流出,以缓解颅内压增高的应急性手术。脑室穿刺概述 1 3 常选择半球额角或枕角进行穿刺。部位 2 4 标记额部距眉间 7-9cm 旁开中线 2.5cm 的A点为脑室外引流穿刺点, 旁开中线 3.5-4.5cm 的 B-C 点之间为基底节区血肿腔穿刺点。标记基底节血肿在颞部的体表投影, O点为中心点标记自穿刺点至血肿前后壁及中心的范围线,用以术中判断穿刺方向。由于基底节区血肿中心和脑室额角多在同一冠状面上,因此实际穿刺过程中指向双侧外耳道的假想连线即可。 5 标线消毒铺单后状态以 4mm 电钻钻颅过程置入引流管后可见暗红色液态血肿抽出估计血肿量的 1/3 ,即 15ml 液态血肿被抽出 6 患者引流过程中(拔管前,可见引流液明显清晰) 拔管后可见额部发际内3个缝合一针的创口 7 1. 常用于脑外科疾病的诊断、治疗及颅内压的监护。 2.脑室持续引流可有效地缓解颅内高压,改善病情。目的 3 8 术前准备及护理术前准备及护理护理 4护理护理术后护理术后护理并发症的观察及护理并发症的观察及护理 9 (1) 常规术前备皮:包括备皮、药物过敏试验等。(2) 心理准备: 由于患者对疾病缺乏了解,对手术有恐惧感, 护理人员要耐心解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,使患者对手术有一定的信任和安全感。同时要向患者家属说明手术的危险及预后,使之主动配合我们的治疗。术前准备及护理 10