.头颈活动度 4.口齿情况 5.鼻腔、咽喉 6.辅助检查 2017-3-4 Free template from 动度?寰枕关节及颈椎活动度,关系到气管插管时口、咽、喉三轴线的重叠。正常头颈伸屈范围在 165 -90°,如头后伸不足 80°即可导致插管操作困难。?甲颏距离( thyromental distance ),即在头伸展位时,测量自甲状软骨切迹至下颏尖端的距离。正常值在 6.5cm 以上, 如果此距离小于 6cm ,可能窥喉困难。 2017-3-4 Free template from 7-3-4 Free template from 距甲頦间距??颈部完全伸展时颈部完全伸展时??甲状软骨切迹至頦凸的距离甲状软骨切迹至頦凸的距离??> 6.5 cm > 6.5 cm 不会发生插管困难不会发生插管困难?? 6.0~6.5 cm 6.0~6.5 cm 插管会有困难插管会有困难??< 6.0 cm < 6.0 cm 不能经喉镜插管不能经喉镜插管 2017-3-4 Free template from 距甲頦间距 2017-3-4 Free template from 动度?胸颏间距即胸骨上窝和颏突的距离,正常人的胸颏间距大于 12.5cm 。如小于此距离,可能会遇到插管困难。?下颌骨的水平长度,即下颌角至颏的距离来表示下颌间隙的间距,小于 9cm 气管插管的操作困难增加。 2017-3-4 Free template from 况 3-3-2 法则:正常人张口度为 3横指,舌-颌间距在正常人不少于 3横指,而甲状软骨在舌骨下 2横指。正常成人最大张口时,上下门齿间距应为 3.5-4.5cm, 如果小于 2.5cm(2 横指),常妨碍喉镜置入。有活动义齿,在麻醉前应摘下,以防止误入气道和食管。
全文预览
