灭。 c、对一般消毒剂均敏感。 2、耐寒耐干燥,在低温下能保持较久。 3、病毒存在于患者前驱期及出疹期,可在患儿的眼结膜、鼻、咽、气管分泌物、血和尿中检出。 4、感染后可产生三种抗体,即补体结合抗体、血液抑制抗体、中和抗体。(二)病原学 1、传染源: 麻疹病人是此病的唯一传染源。从潜伏期末的 2—3天到出疹后的 5天内均具有传染性。有合并症者传染性可延至出疹后的 10 天。 2、传播途径: 1、直接传播:通过打喷嚏、咳嗽、说话时借飞沫传播。(常见) 2 、间接传播:通过衣物、被褥、玩具等传播。(少见)(三)流行病学 3、易感性 1、 90% 的易感者接触麻疹病毒后即可发病。 2、接种过疫苗的人可获得较持久的免疫力。 3、患过麻疹的人可获得终身免疫。 4、人群中有 5% 的人通过隐性感染获得免疫力。 5、婴幼儿可通过胎盘从母体获得抗体,生后 6 个月内具有被动免疫力。 6、有人可患两次以上的麻疹—见于患有免疫缺陷病的人。(三)流行病学(五)临床表现?潜伏期: 为10天( 6-18 天),接受过被动免疫的病人可延至 21~28 天。(此期末可有轻微症状) ?1. 典型麻疹本病典型经过分三期。(1)前驱期 (2)出疹期(3)恢复期(1)前驱期–从发病到出疹一般持续 3-5 天,但体弱、重症或滥用退热剂者可延至 7-8 天。–主要表现为上呼吸道炎症, –起病 2-3 天第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小, 灰白色小点,微隆起,周围红晕称科氏斑?早期诊断价值?出疹后 1-2 天完全消失。(五)临床表现(五)临床表现(2)出疹期于第 3-4 病日开始出疹?时间:一般持续 3-5 天。?顺序:耳后发际→前额面颈→躯干→四肢→手脚心: 3d出齐?疹型: –稀疏淡红色斑丘疹,直径 2-4mm →增多融合,疹间可见正常皮肤→出透后转为暗棕色。–病情严重时,皮疹可突然隐退。
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