气管插管患者口腔护理

位水对经口气管插管患者口腔护理的研究中国实用护理杂志 2009 年 09 月口腔护理方法?传统口腔护理[ 1] ?以棉球擦拭为主,很难彻底清洁牙面菌斑、牙缝内软垢及颊黏膜皱襞处的分泌物,对口咽深部及插管管壁的清洁比较困难。擦拭力度不合适也会对口腔黏膜和牙齿造成伤害,使患者感到不适。此法去除牙菌斑效果较差,口腔并发症的发生率较高。?电动牙刷含氟牙膏刷牙结合无菌水冲洗法[ 1] ?刷牙是清除牙菌斑有效的方法电动牙刷比普通的手动牙刷能够更有效的去除牙菌斑,还可缩短刷牙时间。刷毛的颤动能促进口腔的血液循环,对牙龈组织有按摩作用,促进牙周组织的新陈代谢,增强牙龈组织的抵抗力。结合使用口腔冲洗法起到漱口的作用,使细菌在口腔黏膜、口咽部及插管管壁上的吸附能力下降,还可以湿润口腔黏膜。?生理盐水冲洗加生理盐水棉球擦洗加口泰喷雾[4] ?一名护士用 50 ml 注射器抽取适量生理盐水,沿病人上侧口角缓缓注入,从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部进行冲洗;另一名护士,接吸痰管在口腔低处吸引,边冲边吸,一侧冲洗完后将插管及牙垫移至另一侧,同法冲洗对侧,冲洗后,再用弯血管钳夹紧生理盐水棉球进行口腔擦洗,,最后用美容喷瓶将口泰液在口腔内全方位喷雾?冲洗法不仅能将口腔深部的各种污垢清除,而且能使细菌在黏膜、口咽部及插管壁上的吸附能力明显下降,并随着不断冲洗而排出,对预防口腔炎症和肺部感染具有积极意义?利用美容小喷瓶,改进口腔护理工具。,擦洗完毕后将药液在口腔内全方位喷洒,药液呈雾状均匀覆盖在口腔黏膜面,尤其对难以擦洗到的部位,有利于保持口腔的清洁、湿润黏膜,并且溶液可在黏膜上形成一层极薄的杀菌薄膜,使药液持久地发挥作用。,同时,喷雾法耗液量小,不易发生误吸,患者舒适感增加,也避免了传统法中药液浸湿棉球时对药液的浪费。,对防止口腔感染、减少 VAP 的发生有明显效果,并且操作简单,便于在临床推广使用。