0 250 毛发发生,有吞咽动作 21-24 25-30 500-820 370 眉睫生长,皮红而皱、无皮下脂肪 25-28 30-35 900-1300 480 眼张开,皮下脂肪少? 2 .妊娠 18-20 周可用一般听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,孕妇可有自觉胎动。?3.妊娠 20周后可经腹壁触到胎体。于孕 24周后触诊可区分胎头、胎背、胎臀和肢体。?4.孕中期胎儿较大,羊水量较多,是产前诊断的最佳时机。孕妇的生理变化 1 .子宫逐渐增大变软,孕 12周后增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔。至妊娠中期宫壁增厚达 2.0-2.5cm 。 2.妊娠 13周起体重每周增加 350g ,直至妊娠足月体重平均增加 12.5kg ,体重增加包括胎儿、胎盘、羊水子宫、乳房,血液、组织间液及脂肪沉积。孕妇的生理变化 3 .孕妇红细胞增加(平均增加 450ml ) 和胎儿造血及酶合成需要较多的铁。 4.合成代谢与基础代谢增加,怀孕后半期每日需要的能量增加,每天增加 500 千卡热量。 5.孕期血浆中所含的大多营养成分均较非孕期降低,包括葡萄糖、氨基酸、铁、钙、维生素 C和叶酸等。孕妇的生理变化 6 .妊娠中期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,会引起糖代谢异常,使原有的糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。检查内容?1.每4周产前检查一次,有异常增加复查次数。?2.胎动时间?3.测体重、血压、注意水肿。?4.测宫高、腹围、听胎心、检测胎儿生长发育情况。?5.每月进行血尿常规检查,有异常增加检查次数。?6.营养及心里保健指导,纠正贫血、补铁补钙。?7.发现高危孕妇转高危门诊保健。三、孕中期常规检查(一)检查的时间?一般情况下: 妊娠 20-28 周,每四周 1次; 妊娠 28-36 周,每两周 1次; 妊娠 36周以后,每周 1次,直至分娩。?有合并症及并发症,应酌情增加产前检查次数。