第十三章秋燥陕西中医学院温病学教研室请单击播放请单击播放按按 ESC ESC 键退出键退出概述一、定义秋燥是秋季感受燥热病邪引起的,初起邪在肺卫,具有津气干燥的特征的一种急性外感热病。二、沿革 1.关于燥邪: 《内经》有燥邪形成、致病特点和治法的记载: “岁金太过,燥气流行”,“燥胜则干”,“燥者濡之”,“燥化于天,治以辛寒,佐以苦甘”等。 2. 关于秋燥病(1)清初喻嘉言首创秋燥病名(2)秋燥的分类:温燥和凉燥三、与西医学病名的关系上呼吸道感染急性支气管炎各型肺炎等。病因病机一、病因发病 1、病因:燥热病邪 2、发病条件: 外界条件: 久晴无雨,秋阳以曝体内条件: 人体肺卫不固,或素体阴液不足,或夏季汗多津气受伤, 摄护失慎。二、病机演变口鼻燥热病邪邪犯肺卫燥干清窍燥热伤肺燥肺燥肠热伤邪在气分肺燥肠闭真腑实阴伤阴肺胃阴伤气营两燔病理特点: 1. 初起邪在肺卫,出现肺卫证候。 2. 主要病变气分,最易侵犯肺、次在胃肠), 以肺经为病变重心。 3. 津液损伤较重,贯穿秋燥始终。 4. 少数患者,感邪较重,正气较虚,亦可出现内陷营血或传入下焦。 5. 病情轻,传变少,易治愈。诊断一、诊断依据 1、发病季节: 秋季(初秋) 2、主要依据:临床表现(1) 初起肺卫见症外,必伴有口、鼻、咽、唇等津液干燥征象。 (2) 病证特点: 病位重心在肺,传变较少, 以伤肺胃之阴者为多,少有传入下焦者。