血培养的最佳实践最有价值的细菌学检测项目?血液培养?脑脊液培养?胆汁培养?胸腹水培养?关节液?其他无菌体液或分泌液?血液属于天然的无菌体液,血流感染的细菌种类往往比较单一,血培养的结果对于明确诊断意义重大。同时,血培养的检测结果受到标本采集及运送等干扰的影响较小,更容易进行质量控制。?痰液、尿液、粪便等标本属于非无菌标本,有较多的正常菌群生长,且检测结果受采集方法、运送方式等多方面的因素影响,其检测结果对明确诊断的意义相对较小。血标本及其它无菌体液标本是最有价值的诊断标本! 2011 年中国 细菌耐药监测标本构成(前十位标本) 国内三甲医院平均血培养 500-1000 瓶/月台湾长庚儿童医院血培养 8000 瓶/月台湾长庚儿童医院 10台血培养概念: ?采集患者的血液或无菌体液标本,送至微生物实验室培养检测.?检测原本无菌的血液及体液中是否有细菌存在. ?如有细菌,则极有可能为致病的细菌. ?进一步进行鉴定/药敏试验.血培养检测的意义根据培养结果: ?选择正确的抗感染治疗方案或调整经验治疗方案?判断感染性疾病的类型?评价疗效及预后?正确采取感染控制措施?是否隔离?减少院内感染?监测敏感事件(如:生物恐怖) 血液及无菌体液是最有意义的病原学检测标本。
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