风温肺热病-课件【PPT讲稿】

两大类,即社区获得性肺炎两大类,即社区获得性肺炎( (院外肺炎院外肺炎) ) 与医院内获得性肺炎。与医院内获得性肺炎。社区获得性肺炎诊断和治疗指南社区获得性肺炎诊断和治疗指南??社区获得性肺炎社区获得性肺炎( ( munityacquiredpneumo nia,CAP nia,CAP ) )是指在医院外罹患的感染是指在医院外罹患的感染性肺实质性肺实质( (含肺泡壁即广义上的肺间质含肺泡壁即广义上的肺间质) ) 炎症炎症, ,包括具有明确潜伏期的病原体感包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。炎。社区获得性肺炎诊断和治疗指南社区获得性肺炎诊断和治疗指南?? CAP CAP 的临床诊断依据的临床诊断依据?? 1.1 1.1 新近出现的咳嗽、咳痰 新近出现的咳嗽、咳痰, ,或原有呼吸道疾病症状加或原有呼吸道疾病症状加重重, ,并出现脓性痰并出现脓性痰; ; 伴或不伴胸痛。伴或不伴胸痛。?? 1.2 1.2 发热。 发热。?? 1.3 1.3 肺实变体征和 肺实变体征和( (或或) )湿性口罗音。湿性口罗音。?? 1.4 1.4 WBC>10 WBC>10 × × 10/L 10/L 或或<4 <4 × × 10/L 10/L 。。?? 1.5 1.5 胸部 胸部 X X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变质性改变, ,伴或不伴胸腔积液。伴或不伴胸腔积液。??以上以上 1 1~ ~4 4项中任何一款加第项中任何一款加第 5 5项。并除外肺结核、肺部项。并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等, ,可建立临床可建立临床诊断。诊断。