护理管理查房

护理查房护理管理感染管理整体护理护理操作护理书写护理服务质量一、护理管理考核内容:1、组织管理:护士、护生仪表,排班及人员劳动组成,病房、治疗室、办公室、值班室、杂用间“四化、八字”管理;危急值登记本,护士长工作笔记本、不良事件登记本、护理质量记录本、三基三严考核登记本、交班报告本。2、药品及急救物质管理:包括毒麻药、基数药、处方药等。3、物质管理及护理安全:冰箱、一次性物品,病房、厕所、卫生间有无不安全因素及警示标志。普遍存在的问题氧气流量表未处于备用状态。简易呼吸器面罩用单层纱布包裹。危机值登记本记录不规范,填写不全,无医生签名。不良事件记录内容不规范,个别月份未记录,记录与统计不符。护士长工作手册记录内容不规范,不全。护士继续教育及三基三严考核手册记录不全,护理常规无考核登记,护理查房记录简单。我科存在的问题值班室凌乱,棉絮,枕头未套。柜内物品与标识不符。药品管理欠规范:卡与基数不符;一药盒内有多种药品。分析原因安全意识差。责任心不强,工作疏忽大意。措施强化责任意识。建立监控机制,完善护理制度。二、感染管理考核内容1、感染组织管理:布局、清污分区、规范管理。2、物质管理:包括各种治疗用具、仪器设备、无菌物品、无菌溶液的管理。3、手卫生:手卫生设施、手卫生执行情况。4、职业防护:职业防护用具、职业防护意识,职业暴露管理。5、医疗废物的管理:收集、储存、运输、登记的管理。6、消毒隔离措施的落实:执行标准预防、无菌技术、特殊感染隔离、空气消毒、终末处理。普遍存在的问题一次性物品柜内乱。职业暴露记录不全(未记录或无追踪)清洁物品无无菌物品混装。护士未全面掌握SOP。(普遍掌握70%-80%)护士对洗手指征掌握不全,对洗手步骤不熟悉。垃圾桶脏,压水车脏。未做到一床一巾。拖布黑,悬挂不规范。