HIV职业暴露及预防

触病人的血液和体液, 皮肤受伤的机会很大.调查显示医务人员发生针刺伤的频率大约是5-10%, 手术人员受伤的机会是12%以上.Р血液和体液传播是HIV感染的主要途径,效率高Р已经出现职业性感染的病例:(美国麻省护理学会主席Karen Daley就是因为在丢弃用过的针头时刺伤了手指不幸感染了HIV和HCV)Р截至 1999年,文献报告的职业暴露Р102Р12Р35 (5)Р55Р总数Р其他Р欧洲(英国)Р美国Р职业获得的HIV感染(止1999年)Р截至2000年6月,美国CDC收到报告有56例卫生服?务人员HIV职业感染,138例可能的HIV职业感染。Р我省2002-2004年HIV职业暴露情况Р报告年份Р频数Р百分比(%)Р2002年Р20Р13.5Р2003年Р43Р29.1Р2004年Р85Р57.4Р合计Р148Р100.0Р我省2002-2004年HIV职业暴露方式Р暴露方式Р频数Р百分比(%)Р皮肤或粘膜暴露Р91Р61.5Р针刺或器械刺伤Р48Р32.4Р划伤或抓伤Р3Р2.0Р不详Р6Р4.1Р合计Р148Р100.0Р我省2002-2004年HIV职业暴露事故中PEP的比例Р服药情况Р服药依从情况Р频数Р服药比例(%)Р依从比例(%)Р服药Р服完全程Р93Р93.0Р改药后服完全程Р4Р4.0Р未服完全程Р3Р3.0Р小计Р100Р67.6Р100.0Р未服药Р48Р32.4Р合计Р148Р100.0Р接触体液量大;?受损伤口深;?造成伤口的器械上有明显的血迹;?器械曾插入静脉或动脉内(采血的针头);?体液离开身体时间越短,危险性越大;?接触的患者在事故后60天内死于AIDS;?HIV培养物、粘膜>皮肤;?病人处于窗口期。Р增加感染危险性的暴露因素:Р卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》?卫医发[2004]108号 2004年4月7日