前列腺及阴囊内常见病变超声表现Р正常前列腺声像图Р前列腺外形象栗子,底向上,尖向下。位于膀胱颈部下方,包绕尿道前列腺部,外有包膜。?前列腺分五叶,即前中后及两侧叶。前叶小临床无意义,中叶和两侧叶易发生增生,后叶很少增生,但易发生前列腺癌。?正常前列腺横切呈栗子样,包膜光滑整齐,完整。内部回声为分布均匀的细点状回声,正常测量值约4×3×2CM。Р正常前列腺声像Р急慢性前列腺炎声像图Р急性:体积弥漫性增大,对称或不对称,包膜不光整,边缘不清晰,内部回声不均匀减低。若有脓肿形成内可有无回声。?慢性:大小尚正常,规整,包膜不规整,内部回声不均匀,可有增强的团块样回声。腺体内可有钙化或结石的强回声。Р前列腺增生Р常发生在50岁以上男子,两侧叶中叶单独增生或同时增生,压迫尿道,临床表现有尿频,尿急,排尿费力,尿线变细或夜尿增多,随病程发展可有尿潴留,尿毒症。?前列腺增大,包膜完整,内部回声不均匀,内腺明显增大。外腺不同程度受压。Р声像图表现Р外形: 前列腺径线增大,前后径更显著,呈椭圆形或圆形,包膜完整,光滑,肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形,严重者向膀胱内凸进?内腺增大,外腺萎缩,二者分界清晰?内部回声:增大的内腺回声减弱均匀,少数回声增高或呈等回声?常伴有前列腺结石,多呈细点状或斑点状强回声,多位于内外腺交界处?内外腺超声测量:以内腺增生外腺不同程度萎缩为特征?间接征象:引起膀胱残余尿,膀胱壁代偿性增厚和假憩室形成,甚至引起输尿管扩张,双肾积水Р前列腺增生症Р前列腺增大?呈球形或半球形外形规则?左右对称,包膜完整?内外腺之间可出现弧形排列结石
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