浆细胞白血病均取得不同程度疗效,目前处于临床试验阶段化疗方案?由于硼替佐米对初治多发性骨髓瘤也具有显著疗效,目前已成为多发性骨髓瘤首选治疗药物。通常与皮质激素(地塞米松或泼尼松)、沙利度胺、化疗药物(马法兰或阿霉素或表阿霉素等)联合应用。联合应用明显优于单药应用,且疗效持续时间长,可明显延长患者生存期。常用的方案有 PAD 方案(硼替佐米、阿霉素或表阿霉素、地塞米松)、 VD 方案(硼替佐米、地塞米松)、 VDT 方案( VD 方案基础上加上沙利度胺)、 V- MP 方案(硼替佐米、马法兰、泼尼松)、 V- MPT (在 V- MP 方案基础上加上沙利度胺)、 V-MDT (将 V- MPT 中的泼尼松换为地塞米松)等。【推荐剂量】?本品的推荐剂量为单次注射 1.3 mg /㎡, 每周注射 2次,连续注射 2周(即在第 1、4、日和 11 天注射)后停药 10 天(即从第 12 至第 2l天)。3周为 1个疗程,两次给药至少间隔 72 小时。?在临床研究中,被确认完全有效的患者再接受另外 2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受 8个周期的注射用硼替佐米治疗。【用法用量】?成人推荐剂量本品的推荐剂量为单次注射 1.3mg/ ㎡,每周注射 2次,连续注射 2周(即在第 1、4、日和 11 天注射)后停药 10 天(即从第 12 至第 2l天)。3周为 1个疗程,两次给药至少间隔 72 小时。在临床研究中,被确认完全有效的患者再接受另外 2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受 8 个周期的注射用硼替佐米治疗【不良反应】?主要副作用有周围神经病变,如肢体麻木、感觉异常等,发生率在 30 %左右,停药后可基本恢复正常或明显改善。其他常见副作用有疲劳,血小板减少,贫血,中性粒细胞减低,易发生感染,恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应,患者多可耐受, 且停药后恢复正常。
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