April 08胃管置入术 Gastric Intubation 胃管置入术 Gastric Intubation 胃管置入术胃管置入术?常用的一项医疗护理技术,是将胃管自鼻腔或口腔插入胃内,以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。适应证适应证?胃肠减压( pression ) ?幽门梗阻、肠梗阻?重症胰腺炎及相关肠麻痹?上消化道出血( upper gastrointestinal hemorrhage ) ?食道影像学检查( radiological examination ) ?鼻饲( nasogastric gavage ) ?洗胃( gastrolavage ) ?胃液分析( gastric analysis )禁忌证禁忌证?已知食道异常的患者(灼伤、憩室、狭窄) ?累及颅底的上颌骨骨折?严重而未能控制的凝血功能障碍?严重食管胃底静脉曲张?丧失气道自我保护能力的患者?严重心脏疾患未稳定者 Little 区应用解剖应用解剖?鼻腔?口咽?食管步骤--准备步骤--准备?物品准备步骤--准备步骤--准备?病人准备?解释操作步骤?选择插入鼻孔?预计插入长度?体位:坐位、斜坡卧位步骤--插管步骤--插管?清理鼻腔?必要时予收缩血管及表面麻醉?润滑胃管?插入鼻腔?插至口咽?嘱患者喝水后下咽,顺势插入胃管?昏迷患者,头向前倾?插至预计深度步骤--确定位置步骤--确定位置?抽吸出胃液?气过水声?注射器向胃管内注入 10~30ml 空气时,听诊器于剑突下可听到气过水声?胸片?管头位于膈下?气泡溢出--误入气管?将胃管外端浸入水中,若有持续、大量气泡溢出,则表示误入气管,应立即拔出步骤--固定步骤--固定?胶带固定?标记深度
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