依从性?是指患者对与药物治疗等相关医嘱及指导的服从或遵守。?按照程度不同可分为: ?完全依从?部分依从?完全不依从?依从性评估方法??询问亲属或监护人?询问患者本人?血药浓度监测?依从性自评量表影响住院精神病患者服药依从性的原因影响住院精神病患者服药依从性的原因年龄治疗方案工作人员症状所致文化程度家庭因素影响住院精神病患者服药依从性的原因影响住院精神病患者服药依从性的原因?1、年龄有研究表明患者年龄> 30 岁者, 服药依从性好于< 30 岁者,> 60 岁患者随着年龄的增大服药依从性差,老年患者可能存在更多依从性问题。?2、文化程度有研究表明,文化程度高与服药依从性好坏呈正相关。一些文化层次较低的患者对疾病相关知识缺乏足够的了解,同时主动寻求知识的能力也较差,可能影响患者的服药依从性。影响服药依从性的原因影响服药依从性的原因?3、精神症状所致? 3.1 新入院患者由于精神症状所致,患者普遍存在自知力缺乏,对自身疾病不能充分认识,否认有病而拒绝服药, 病情越重,依从性越差。一些首次住院的患者就会认为精神病跟其他病一样治好了就不用再吃药了,这也是导致服药依从性差的原因。? 3.2 恢复期的患者,由于担心长期服用抗精神病药物引起药物不良反应,如出现面具脸,肌肉强直和流涎,睡眠增多等反应,病人表现为面无表情,精神差,目光呆滞,动作迟缓,反应迟钝,呆头呆脑等,担心长期服药会影响到工作、家庭、婚姻、生育,怕变傻,更怕受到社会歧视, 因而不愿意继续服药,故有研究认为,药物不良反应是服药依从性差的首位影响因素。影响服药依从性的原因影响服药依从性的原因?4、工作人员护理人员的行为、服务态度、技术水平也是影响服药依从性的因素之一。护患沟通好,对患者的监管支持有力,可提高依从性。?5、治疗方案患者服药依从性与治疗方案的复杂性(如用药次数、剂量、时间)呈负相关,多种药物联合应用使患者不依从。
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