泪囊炎贾翠菊 2011 年 12 月7日概述泪囊炎( dacryocystitis )是泪囊黏膜的卡他性或化脓性炎症。可分为慢性泪囊炎、急性泪囊炎和新生儿泪囊炎。临床上以慢性泪囊炎为常见,急性泪囊炎常发生在慢性泪囊炎的基础上。慢性泪囊炎多见于中老年女性, 占 70%~80% 。分类慢性泪囊炎急性泪囊炎先天性泪囊炎(新生儿泪囊炎) 慢性泪囊炎?为泪囊炎中最常见者. 多见于中老年女性, 多数继发于鼻泪管狭窄或阻塞,少数由沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲下鼻甲肥大结核梅毒等引起,除泪溢外一般从外表上看似无任何症状,局部不红肿无触痛, 有时有轻微结膜炎和内眦部刺激症状, 很难与一般单纯泪道阻塞相区别,一般是药物治疗和手术急性泪囊炎?泪道冲洗,以免导致感染扩散。如炎症未能控一种较常见的眼病。是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症, 急性泪囊炎局部皮肤红肿疼痛压痛明显,炎症可扩散到颊部鼻梁和眼睑等处, 早期可行局部热敷,全身和局部使用抗生素控制炎症。炎症期切忌泪道探通或制脓肿形成,则应切开排脓, 放置橡皮引流条待伤口癒合, 炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。新生儿泪囊炎?亦称先天性泪囊炎。是由先天性泪道发育障碍所造成的, 常见者为鼻泪管的下端被先天性残存膜所封闭,或管腔被上皮细胞残屑阻塞。极少数因鼻部畸形鼻泪管骨性管腔狭窄所致。多数在出生后数天内, 少数在生后几个月发生泪溢。病情缓慢,症状较轻。一般治疗方法是按摩泪囊及冲洗泪道以及探通法,如以上二法均未奏效,应考虑是否有鼻骨畸形,可持续滴用抗菌素药液, 待年龄稍长, 根据情况选择合适的手术。
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