更年期综合征是妇科临床中常见病、多发病之一。中医相应病名为“绝经前后诸证”。由于本病直接影响妇女的身心健康,且发病率高、范围广泛,影响面大而引起医学界广泛注意。?中医认为肾虚是发病的基本原因,因五脏相关,可累及心、肝、脾,致使脏腑阴阳不平衡,气血不调而发病。用于更年期综合征本身临床表现复杂、多样,又各学者接触面不同,因而形成中医临床治疗上的思想活跃,方法多样。从原来的从肾论治,进而心肾论治、肝肾论治、脾肾论治、心肝论治及肝胆论治等。尽管其治法多种多样,但补肾为治疗本病基础。临证时可椐其兼症不同而作相应的调治。Р肾阴虚:主证绝经前后的妇女,烘热出汗潮热面红,五心烦热,头昏耳鸣,记忆力下降,小便黄,大便燥结,月经紊乱。舌红苔少,脉细数。治法滋养肝肾,育阴潜阳。方药一贯煎加味? 肾阳虚:主证绝经前后的妇女,面色灰暗,精神萎靡,形寒肢冷,浮肿便溏,小便清长,夜尿多,月经紊乱。舌红苔白,脉沉迟弱。治法温肾壮阳。方药左归丸加减?肾阴阳虚:主证头昏耳鸣,目眩,腰酸,乏力,四肢欠温时冷时热,自汗、盗汗。舌红苔薄白,脉沉弦细。治法温阳壮水。方药左归丸合二仙汤加减Р心肾不交:主证绝经前后的妇女,心烦不宁,失眠多梦,腰膝酸软,健忘易惊,精神涣散,如痴似呆,月经紊乱。舌红苔少,脉沉弦或细数。治法滋阴降火,补肾宁心。方药坎离既济丸?肝气郁结:月经先后不定期,量或多或少,或已绝经,胸胁胀满,全身不适,情绪不稳,急躁易怒,精神抑郁,善太息,咽喉异物感,舌红,苔白,脉弦。治宜疏肝理气,滋水涵木,可选用逍遥汤加减, ?心脾两虚:主证绝经前后的妇女,自觉心悸气短,健忘失眠,烘热汗出,怕冷,面色萎黄,脘腹作胀,纳少便溏,舌淡、苔薄、脉细。治法补心健脾。方药归脾汤加减?更年期综合征的发生,以肾精亏虚,天癸衰竭,精血不足,冲任不通为根本原因;而水不涵木,肝郁木旺则是发病的常见诱因;痰湿或瘀血阻滞常使病情加重或发展。
全文预览
